Pharmacie ESPACE SAINT QUENTIN
MONTIGNY LE BRETONNEUX
C.cial Euromarche 78180 MONTIGNY LE BRETONNEUX
01 30 43 23 73
Menu
Sans aucune preuve, les médias nous rebattent les oreilles avec la crise du gaz en Europe et la Russie. Et le sujet revient régulièrement dans l’actualité... Mais savez-vous réellement ce qui se passe ?
Nous avons décidé de faire un article enquête exclusive pour vous aider à vous y retrouver. Notre objectif est de vous faire prendre conscience de l’importance des importations de gaz russe.
Après la crise du Covid, tout le monde parle de la crise du gaz en Europe... Et bien sachez que ce problème est plus ancien que ça.
En effet, la Russie, qui a toujours été une puissance importante dans la géopolitique mondiale, n’a pas pu se défendre efficacement contre la guerre en Ukraine et sa production de gaz s’est considérablement réduite. Et depuis quelques mois maintenant, la Russie est en situation de pénurie de gaz.
La France et l’Allemagne ont donc décidé de mettre en place un gazoduc pour envoyer du gaz russe en Europe. Alors comment se fait-il que la Russie n’ait pas pu nous fournir de gaz ? Et est-ce que l’Allemagne pourrait continuer à le faire ? Pour le savoir, nous avons décidé de mener une enquête sur ce sujet.
Pour ce faire, nous avons interrogé plusieurs experts.
[2]
Vous l’aurez compris, notre enquête est assez technique. Mais nous espérons qu’elle vous donnera les éléments dont vous avez besoin pour comprendre le contexte et les enjeux des négociations entre l’Allemagne et la Russie.
Cette enquête a été diffusée sur M6 le 19 janvier 2023.
L’origine de cette crise remonte à la guerre en Ukraine.
En effet, le début de la guerre a été marqué par un cessez-le-feu entre les deux pays et la Russie avait promis d’arrêter de fournir du gaz à l’Ukraine en échange de ce cessez-le-feu.
En effet, en 2013, l’Ukraine a conclu un contrat avec Gazprom pour acheter 3,5 milliards de mètres cubes de gaz par an. Ce contrat était censé prendre fin le 31 décembre 2015.
Ainsi, depuis 2013, le contrat était en réalité un accord de complaisance entre les deux pays.
La France et l’Allemagne ont donc décidé de se rendre en Russie pour négocier un nouveau contrat. Les deux pays ont été obligés de revoir le contrat à la baisse.
En effet, les sanctions imposées à la Russie avaient un impact sur le marché du gaz et cela a entraîné une baisse des prix.
L’un des pays a donc été obligé de négocier avec l’autre pays pour revenir sur le contrat. Le marché s’est donc retrouvé déséquilibré.
L’autre pays a alors décidé de ne plus acheter de gaz à la Russie.
Dans le cadre de cette négociation, les deux pays ont donc fait le choix de se passer du gaz russe.
Le gaz naturel liquéfié (GNL) est donc devenu une énergie beaucoup moins chère.
De plus, avec la guerre en Ukraine, le prix du gaz est devenu beaucoup plus cher.
L’autre pays n’a pas hésité à augmenter le prix du gaz.
Dans le but de faire des économies, les deux pays ont donc décidé de ne plus importer de gaz.
Le gaz russe n’est donc plus une énergie verte puisque le prix du gaz est bien trop cher pour l’Allemagne et la France.
En effet, le prix du gaz naturel liquéfié est beaucoup trop élevé pour les deux pays.
L’autre pays s’est alors tourné vers le gaz algérien.
Ce gaz est beaucoup moins cher et a été importé sans aucun problème.
Alors pour la France, le gaz algérien est un moyen de pression sur l’Allemagne.
Pour l’Allemagne, le gaz russe est une source de revenus qui peut permettre de maintenir la pression sur la France.
Les deux pays s’opposent donc sur le fait de continuer à importer du gaz.
Mais les deux pays ont une stratégie commune.
Dans un premier temps, ils essayent de limiter les dégâts et de ne pas trop en subir les conséquences.
Dans un second temps, ils essayent d’augmenter les taxes et de ne pas avoir trop de difficultés à faire face aux augmentations de prix.
L’Allemagne a donc décidé de ne pas abandonner le gaz russe. Il ne s’agit donc pas d’une décision politique mais bien d’une décision économique.
Les deux pays se sont rendus compte que l’Allemagne ne pourrait pas continuer à importer du gaz russe.
Pour rappel, ce gaz russe vient de la Sibérie qui est une région très peu peuplée.
La Russie importe donc le gaz à un prix très élevé.
Mais avec le gaz russe, les deux pays peuvent se passer de la dépendance à l’égard de la Russie.
Cela signifie que les deux pays peuvent avoir des prix très bas.
Il s’agit donc d’un véritable avantage pour la France.
Depuis des années, la France se tourne vers la Russie pour s’approvisionner en gaz. En effet, il y a une dépendance à l’égard de la Russie.
Pour l’Allemagne, le gaz russe est une ressource naturelle qui est donc importable.
Alors l’Allemagne ne dépend pas du gaz russe. Il s’agit d’un point important.
C’est l’un des points que les deux pays ont négocié lors de la crise du gaz.
Alors ils ont voulu faire en sorte que le gaz naturel liquéfié ne soit pas une source de revenus pour l’Allemagne.
Mais pour la France, ce n’est pas le cas.
Cela signifie donc que l’Allemagne n’est pas dépendante du gaz russe.
De plus, l’Allemagne n’a aucune influence sur le prix du gaz.
Alors l’Allemagne n’est pas dépendante de la Russie.
L’autre pays a donc été obligé de revenir sur le contrat en raison des sanctions.
Pour l’Allemagne, il est donc important de ne pas se priver de ce gaz russe.
L’autre pays a donc décidé de ne pas arrêter le contrat.
Alors les deux pays ont décidé de ne pas arrêter de se fournir en gaz.
Pour les deux pays, le gaz n’est pas une source de revenu pour eux.
Alors la France ne doit pas se priver de ce gaz russe.
Mais pour l’Allemagne, c’est une source de revenu pour eux.
Alors ils doivent donc continuer à importer le gaz.
Alors pour l’Allemagne, le gaz naturel liquéfié n’est pas une source de revenu.
La Russie est un pays très riche en gaz. Alors les deux pays peuvent se passer du gaz russe.
Mais la Russie a un climat très différent du nôtre. Il fait plus chaud ici. Alors pour le gaz, ce n’est pas pareil.
Et l’Allemagne a un climat qui ne se prête pas au gaz naturel.
Il fait donc plus froid ici.
Pour le moment, les deux pays n’ont pas décidé de couper la source de gaz. Le gaz naturel liquéfié ne peut donc pas se substituer au gaz russe.
Alors il faut que la France continue à avoir une dépendance à l’égard du gaz russe. Mais cela ne sera pas forcément le cas dans les prochaines années.
En effet, la France et l’Allemagne sont des nations différentes qui ont des climats différents.
Alors il est donc possible que la France puisse se passer de gaz russe. Cependant, ce ne sera pas forcément le cas dans les prochaines années.
La France et l’Allemagne doivent donc se préparer au fait de se passer du gaz russe.
La Russie a donc décidé de ne plus importer du gaz de la Russie.
Alors les sanctions imposées à la Russie avaient un impact sur le marché du gaz.
La Russie était donc obligée de revoir à la baisse ses prix. Et cela a entraîné une baisse des prix sur le marché européen du gaz.
C’est donc pour ça que les deux pays ont décidé de se passer du gaz russe.
En effet, la Russie avait des difficultés à écouler son gaz naturel liquéfié.
Et les sanctions de la Russie contre l’Europe ont donc eu un impact sur les prix du gaz naturel.
Et ces prix ont donc entraîné une baisse des prix sur le marché européen du gaz.
Alors si ces deux pays veulent se passer du gaz russe pour faire des économies, il faut qu’ils se mettent en alerte et qu’ils se préparent.
L'Atarax est un médicament utilisé pour découvrir des émotions.
Les vidéos de ce médicament, en particulier des lumières dans le soleil, mettent davantage de choses que les médicaments d'anxiétéL'Atarax est utilisé pour soigner les troubles anxieux, mais dans un vieille paysL'Atarax est très efficace pour soigner qui se traduisent par un rêve, une agitation, une dépression (dépression) et, dans certains cas, une sédation.
La plupart des utilisateurs sont déjà psychologiques (psychologue, psychiatre, etc.), mais n'ont pas d'autres difficultés à l'aider
L'Atarax est un somnifère utilisé pour soigner et, dans certains cas, une sédation.
Pour un sujet anxieux, la plupart des patientsn'ont pas à l'abri de la dépression ou de la sédation. L'Atarax n'est pas un somnifère. Il s'agit d'un antidépresseur qui agit sur les émotions. Le médicament est également utilisé pour traiter les troubles anxieuxCependant, certains patients peuvent avoir déjà ressenti des effets secondaires de l'AtaraxPar exemple, dans le cas de dépressions ou d'agressions, le médicament peut causer des hallucinations et des idées suicidaires
En cas d'agressions ou d'idées suicidaires, l'Ataraxn'est pas une somnolence
Les effets secondaires de l'Atarax sont très variables. En cas de dépression, les effets indésirables les plus fréquents sont des , des agressions, une somnolencedes pensées suicidairesIl est essentiel de bien respecter la posologie du médicament et de respecter sa durée d'utilisation. En cas de troubles anxieux, l'Atarax est un décontractant musculaire
Diazépam est le nom de principe actif de la famille des oxazépines. Le diazépam est un médicament à usage systémique utilisé pour traiter le paludisme, l'épilepsie et l'anxiété.
Le diazépam (sous le nom de diazépam de marque Atarax) est un médicament anti-dépresseur de la famille des oxazépines. Il s'agit d'un médicament de la famille des nitrates. Il est utilisé pour traiter la dépression et l'hypercholestérolémie, mais aussi pour traiter l'asthme, l'angine de poitrine, le rhume et l'épilepsie. Le diazépam est également utilisé pour traiter la fièvre et l'hypertension. Ce médicament est également utilisé pour traiter l'arthrite et l'arthrose, l'arthrose des genoux et l'arthrose du dos.
La posologie maximale du diazépam est de 25 mg par jour, en une prise quotidienne. En l'absence de symptômes, on peut utiliser un demi-comprimé de 25 mg par jour.
Cependant, la prise de ce médicament à la posologie maximale est indiquée dans le traitement de certains troubles mentaux. Le médecin doit réévaluer le risque de maladie par les tests médicaux, en fonction de la sévérité du patient et du temps d'évaluation du patient. La prise de ce médicament doit être poursuivie ou pourrait être envisagée si le patient est hypersensible au diazépam.
Le diazépam ne doit pas être administré aux enfants ou aux adolescents. La prise simultanée de ces médicaments peut réduire le risque de maladie.
Le diazépam est indiqué pour traiter la dépression et l'hypercholestérolémie, mais aussi pour traiter l'asthme, l'angine de poitrine, le rhume et l'épilepsie. Le diazépam doit être utilisé en association avec l'acétaminophène ou avec des inhibiteurs de la P-glycoprotéine. Une prise simultanée de ces médicaments peut modifier la gravité de la maladie, notamment les troubles psychiatriques.
Depuis quelques semaines, les médecins prescripteurs ne sont plus libres de choisir leur molécule selon des critères de rentabilité, mais uniquement par rapport à la pathologie dont ils sont atteints. Dans cette perspective, un comité de l'assurance maladie a été mis en place afin de définir des critères de remboursement selon les recommandations de la Haute autorité de santé (HAS). En 2013, 12 000 personnes étaient suivies en cardiologie par des médecins traitants et 75 000 en chirurgie cardiovasculaire, dont 2 500 à 3 000 étaient concernées par le critère de remboursement de la HAS. Les recommandations de la HAS sont basées sur un risque faible de récidive et sur un bénéfice thérapeutique mesuré. En revanche, le critère de remboursement de la HAS n'a jamais été mis en place, ce qui est une aberration.
L'enjeu principal est la répartition des charges qui pèsent sur les malades et les praticiens : les 250 euros par an et par patient de la sécurité sociale sont répartis entre les professionnels de santé pour une activité identique, alors que les 25 euros sont répartis entre les 12 millions de malades concernés par le critère de remboursement de la HAS pour des pathologies différentes. Cela est injuste à plus d'un titre :
Les raisons de cette injustice sont nombreuses :
Les médecins doivent donc faire leur choix en fonction de critères de rentabilité. Il est clair que les malades ne sont pas prêts à payer plus cher un médicament à un coût inférieur. C'est inconcevable !
Avec cette approche, les médecins devront faire leur choix sur la base de critères de rentabilité, ce qui leur fera choisir un produit dont ils auront à payer le prix plus élevé ou un produit dont ils auront à payer le prix moins élevé et en seront remboursés.
Lors de la campagne de promotion des médicaments coûteux, l'ANSM a annoncé des mesures pour rendre plus transparent le circuit de la prescription en mettant en place un portail internet, un guide des médicaments et en renforçant l'information sur la balance bénéfice/risque. L'objectif est d'identifier les prescripteurs à haut risque.
Nous pensons qu'il est tout à fait possible de proposer aux médecins de prendre en charge les patients qui présentent une comorbidité avec les facteurs de risque de complications de l'apnée du sommeil et qui ne bénéficient d'aucune prescription sur cette pathologie.
En effet, l'apnée du sommeil est une pathologie qui est de plus en plus fréquente chez les personnes âgées et les personnes avec un surpoids ou une obésité importante. Cette pathologie est souvent mal diagnostiquée en raison du manque de moyens de la médecine générale. La prise en charge est donc insuffisante.
Les médecins doivent faire leur choix en fonction de critères de rentabilité.
Avec cette approche, les médecins devront faire leur choix sur la base de critères de rentabilité.
Il existe une situation paradoxale où l'on est obligé de prescrire des médicaments coûteux pour un prix qui est en baisse alors que les médicaments délivrés en pharmacie sont plus chers. Il y a un paradoxe à payer un médicament plus cher alors qu'il est moins cher en pharmacie.
Nous sommes pour la prescription de médicaments qui ont une efficacité prouvée et sont prescrits en dehors de toute comorbidité.
Après la crise du SARS-CoV-2, il y a eu une demande forte de prise en charge des malades à domicile et de la télémédecine.
Il est important que les médecins puissent continuer à prescrire des médicaments coûteux pour un prix qui est en baisse alors que les médicaments délivrés en pharmacie sont plus chers mais c'est normal pour un médicament dont l'efficacité a été démontrée et qui est prescrit dans des conditions très particulières.
En 2020, il existe plus de 50 médicaments qui sont remboursés par la sécurité sociale à un prix qui est en baisse et qui ne sont pas prescrits en dehors de toute comorbidité alors que le nombre de patients concernés par ces médicaments est plus faible qu'en 2019. En 2020, ces médicaments étaient prescrits par moins de 1% des médecins de ville et par moins de 0,5% des médecins hospitaliers.
Si nous voulons faire en sorte que les médecins soient les seuls prescripteurs de ces médicaments, il faut que le remboursement des médicaments coûteux par la sécurité sociale soit basé sur un critère de rentabilité : nous devons être remboursés pour le coût du produit et non sur le prix de vente. Il faut que les médicaments coûteux ne soient prescrits que dans des conditions particulières, soit en hospitalisation, soit en ambulatoire, et uniquement lorsque le bénéfice est clair et prouvé.
Il y a des médicaments dont l'efficacité a été démontrée et qui sont prescrits dans des conditions très particulières.
Nous n'avons jamais vu une diminution du nombre de patients traités avec des médicaments de cette classe. En revanche, nous avons vu une augmentation des prix de vente des médicaments de cette classe. Les patients traités avec des médicaments de cette classe ne sont pas en situation d'apnée du sommeil ou de pathologie respiratoire obstructive. Nous avons vu une diminution du nombre de patients traités avec des médicaments de cette classe.
L'utilisation des anticholinergiques est plus répandue que ce que nous avions anticipé. Nous avions prévu une utilisation massive de ces médicaments et nous n'avons vu qu'une augmentation de l'utilisation des anticholinergiques pour traiter des pathologies respiratoires. Les anticholinergiques sont prescrits en première intention pour traiter l'apnée du sommeil et la broncho-pneumopathie obstructive chronique (BPCO).
C.cial Euromarche 78180 MONTIGNY LE BRETONNEUX
01 30 43 23 73