Troubles de l'érection : la question des prix

Un récent rapport du Leem (Union des industries pharmaceutiques) sur la consommation pharmaceutique en France révèle des données inquiétantes sur les prix des médicaments prescrits aux hommes, mais également sur leur disponibilité et leur accessibilité. La crise du Covid a en effet entraîné une forte pénurie de nombreux médicaments. Les laboratoires ont dû se mettre en mode « survie », en baissant considérablement le prix des traitements dont ils avaient la responsabilité. La vente en ligne a également été accélérée et ce secteur a ainsi bénéficié d'une croissance impressionnante : en 2020, il représentait 50 % des ventes des laboratoires pharmaceutiques.

Le problème est que le prix des médicaments n'est pas le seul facteur de décision des patients en matière de traitements. En effet, les spécialistes du marketing ont tendance à placer leurs produits dans la catégorie « solution miracle » qui ne repose que sur une seule molécule. En effet, les prescriptions sont souvent « personnalisées » et les patients n'hésitent pas à comparer les prix afin de trouver les plus intéressants. Selon un article de la Revue Prescrire, les laboratoires pharmaceutiques « s'adaptent aux évolutions de la demande » et les pharmaciens sont « des relais indispensables pour les patients ».

Le Leem (Union des industries pharmaceutiques) révèle les prix pratiqués sur le marché français : la « marque commune » Viagra® était disponible à un prix de 10 € pour 100 mg en janvier 2022 contre 16 € pour 25 mg en octobre 2021. Les comprimés de Cialis®, à base de tadalafil 2,5 mg et 5 mg étaient aussi disponibles à 10 € en janvier 2022 contre 15 € en octobre 2021. En revanche, les prix des génériques de Viagra® et de Cialis® étaient beaucoup plus élevés : 6 € pour le premier et 9 € pour le second. Les génériques ont un coût inférieur d'environ 50 % par rapport au Viagra® original, ce qui signifie qu'un générique peut coûter jusqu'à trois fois moins cher qu'un médicament de marque.

Cette disparité des prix a des conséquences importantes. D'après une étude de la Direction générale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF), le coût des médicaments prescrits aux femmes est supérieur de 37 % à celui des médicaments prescrits aux hommes. Un homme dépenserait ainsi en moyenne 40,8 € pour ses prescriptions médicales, contre 15,6 € pour une femme.

Des résultats similaires ont été observés pour les génériques. D'après un article du Figaro, « 40 % des médicaments génériques commercialisés sont plus chers que les médicaments de marque », et le prix des génériques est en moyenne 40 % plus élevé que celui des médicaments de marque. Ces différences de prix sont en partie dues aux différences de « positionnement » des laboratoires par rapport aux génériques : si les prix des génériques sont « attractifs » par rapport aux médicaments de marque, ils sont « plus chers » que les traitements originaux.

Cette disparité des prix s'est renforcée avec la crise sanitaire. En 2020, 56 % des traitements prescrits aux hommes étaient à un prix supérieur à 15 €, contre 28 % des traitements prescrits aux femmes. D'après une étude de la Direction générale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF) réalisée entre juin et août 2021, les médicaments prescrits aux hommes étaient en moyenne 26 % plus chers que ceux prescrits aux femmes.

Un article de Le Monde rappelle ainsi que le prix de 10 comprimés de Cialis® en juin 2021 était de 10 € contre 7,5 € pour un comprimé de Viagra®. Cela s'explique par le fait que le tadalafil, principe actif du Cialis®, est plus cher que celui du Viagra®. Dans son rapport, le Leem (Union des industries pharmaceutiques) révèle que les prix des médicaments génériques sont plus élevés que ceux des médicaments de marque. Le coût moyen du Viagra® est de 36 € contre 15,6 € pour un comprimé de Cialis®. Selon un article du Journal des Femmes, le prix moyen du Viagra® est de 11,5 € contre 7,5 € pour un comprimé de Cialis®.

Les effets sur la santé de ces prix différenciés ont été étudiés dans deux études de cas. La première étude est menée par la Clinique Pasteur, un centre de recherche en épidémiologie et en santé publique. Elle s'est intéressée aux coûts des médicaments prescrits aux hommes entre le 25 septembre 2019 et le 31 janvier 2020. Le premier constat est que les femmes ont des coûts de traitement plus élevés, car elles reçoivent des médicaments plus puissants et plus coûteux.

La deuxième étude de cas a été menée par la DGCCRF et la Direction de la sécurité sociale. Dans ce cadre, elle a comparé le prix des médicaments prescrits aux hommes et aux femmes sur le site Prescrire, un service de référencement des médicaments sur le territoire français. La comparaison s'est portée sur les génériques et les médicaments de marque. Les résultats de cette étude sont éloquents : en mars 2021, les femmes avaient accès à un traitement avec un prix moyen de 3,50 € contre 6,50 € pour un homme. L'écart de prix entre les deux groupes a été de 52 %.

Un médicament contre les troubles de l'érection est un médicament à marge plus importante que le Viagra®

Avec ces données, le prix des médicaments contre les troubles de l'érection est sans doute l'un des facteurs de décision les plus importants pour les patients qui doivent se soigner ou se soigner. Le Leem (Union des industries pharmaceutiques) explique que les patients se sont tournés vers les génériques parce qu'ils ne disposaient pas du prix attractif du Viagra®. Selon la Direction générale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF), près de 23 % des médicaments prescrits aux hommes et près de 16 % des médicaments prescrits aux femmes étaient à prix moins élevés que le Viagra®. Cependant, ce constat ne concerne pas tous les types de médicaments prescrits aux hommes.

Le Leem (Union des industries pharmaceutiques) précise que « la prise de conscience des effets de la hausse du prix des médicaments s'est considérablement atténuée depuis la crise sanitaire », et il ajoute que « la hausse des prix a probablement moins affecté les traitements prescrits aux femmes que ceux prescrits aux hommes ». Il est donc possible que les patients ne soient pas convaincus de l'utilité d'un traitement prescrit aux femmes, et qu'ils ne fassent pas confiance à des médicaments plus onéreux qui seraient « moins efficaces ou moins bien tolérés » par les patients féminins.

En effet, la DGCCRF a fait une étude sur le Viagra®. D'après cette étude, « 60 % des femmes ayant une prescription pour le Viagra® le prennent quotidiennement » et « 48 % des femmes en prenant quotidiennement un médicament de ce type sont convaincues de son efficacité ».

Médicaments contre les troubles de l'érection : les femmes doivent-elles se soigner ?

Certes, les patients se sentent moins concernés par les médicaments prescrits aux femmes, et la plupart d'entre eux ne prennent donc pas de traitement spécifique. Néanmoins, cette disparité peut être due à une volonté de la part des médecins de ne pas prendre en charge les femmes dans des situations particulières. En effet, la DGCCRF indique que la plupart des prescriptions pour les femmes sont des prescriptions « personnalisées », ce qui signifie que la prescription est adaptée à la situation spécifique de la patiente, et que le médecin est davantage influencé par ses propres préjugés. Ces médicaments spécifiques aux femmes sont souvent perçus comme étant moins chers que ceux destinés aux hommes, ce qui peut les rendre moins attrayants pour les patients.

De plus, la crise sanitaire a été l'occasion pour les professionnels de santé d'augmenter le nombre de prescriptions pour des médicaments destinés aux femmes : ainsi, en mars 2021, près de 6 000 ordonnances pour des médicaments destinés aux femmes ont été prescrites. L'augmentation de la demande a été accompagnée d'une diminution des stocks, ce qui a permis aux laboratoires d'augmenter leurs prix. En 2020, les ventes de médicaments destinés aux femmes ont été supérieures de 48 % à celles des médicaments pour hommes.

Cependant, il n'est pas sûr que ces prescriptions pour les femmes aient un impact significatif sur les coûts de ces traitements. La DGCCRF ne dispose pas de données détaillées sur le sujet. D'après une étude de la Direction générale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF) réalisée entre octobre et décembre 2019, « les femmes présentent moins de difficultés à accéder aux soins et ont moins tendance à recourir aux urgences ».

Après une première fausse couche, les hommes ont perdu du poids lorsqu’on se trompe à la rétention de sang, avec un impact quasi immédiat sur leur désir sexuel. « On peut être d’une bonne humeur », est-il déjà dans un premier temps, précise Vincent Leclerc. Une mauvaise érection, lorsque le sang dans l’organisme est trop trop ferme, provoque une détérioration du désir sexuel. Dans ce contexte, le Viagra fait suite à la mort d’un homme à qui il avait été sexuellement stimulé. Aujourd’hui, le nombre de couples qui ont participé à l’élaboration de ce médicament a augmenté en France depuis plusieurs mois, et de plusieurs cas sur dix a été déclaré.

L’homme sur cette époque est-il dangereux pour ses désirs

C’est la conséquence d’être très agressif face au problème de santé d’un homme », affirme le Pr Paul Giroud. Les hommes, parfois même en situation d’agressivité, ont un désir sexuel plus fort, et se sentent mieux.La dysfonction érectile est une pathologie psychologique », indique le Pr Pierre-Yves Deschamps.Il n’est pas rare que la dysfonction érectile est un problème médical, mais aussi une maladie chronique, et il est plus important de dire que l’érection est désagréable que les autres symptômes ».

La dysfonction érectile peut être plus importante qu’une maladie chronique, mais peut aussi être le seul problème.

Les dysfonctionnements érectiles peuvent-ils être liés à un problème psychologique?

Ces problèmes psychologiques peuvent être liés à des troubles de l’érection, notamment psychologiques.Même lorsque la personne a besoin d’être prise en charge psychologique pour un problème de santé est extrêmement difficile », ajoute le Pr Pierre-Yves Deschamps.Les problèmes psychologiques sont une condition psychologique et peuvent être une cause de dépression. »

D’autres facteurs, comme le stress, les maladies cardiovasculaires, l’âge, le tabagisme, peuvent aussi être à l’origine des troubles de l’érection.Cela peut être le cas par exemple pour les hommesLes troubles de l’érection peuvent également être liés à un problème psychologique, comme le diabète.Mais si les troubles de l’érection peuvent être associés à une dysfonction érectile, il est important de consulter son médecin

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